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职工参加医疗互助能享受个人承担部分最高90%补助
2013-09-24 来源:
在职职工参加医疗保险,但是医疗保险做不到全额补助,部分医疗费用还是需要患者自己支付,当数额较大时,对于普通工薪阶层来说还是一笔巨大的支出。为此,今年1月1日,富阳启动了《富阳市企(事)业在职职工医疗互助办法》,规定职工个人承担医疗费在1000元以上即可得到职工医疗互助补助。截至目前,全市参加在职职工医疗互助活动的企业达118家、职工达13042人次,9月份,市总工会发放了第一批互助活动补助金27870元。
那么,哪些人可以申请该项补助?申请程序以及互助待遇如何?
由单位统一交纳互助金
据介绍,该互助办法适用于富阳参加城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗保险且不享受市国家公务员医疗补助的企(事)业在职职工。
不过,要享受职工医疗互助,必须要先参加在职职工医疗互助活动。参加的方式为,由所在单位工会以团体形式组织职工参加,以1年为一个互助周期,交纳互助金标准为每人每期30元,由所在单位一次性统一交纳。享受互助待遇起止时间为所在单位交纳互助金并交齐符合要求的相关材料的次日0时起至一年互助期满当日24时。
要求职工人数在100人以下的单位,参加医疗互助的人数不低于90%;100人以上的单位,参加医疗互助的人数不低于80%。
参加职工医疗互助最高补助个人承担部分90%
如果在一个互助期内,在医保定点医疗机构,符合医疗开支范围的住院和规定病种门诊支付的医疗费,经城镇职工医保和新农合统筹基金支付后,个人承担在20000元(含)以下的部分(不含自理、自费)医疗费,可以由职工医疗互助按比例分段累计给予补助,补助的标准以一万元为界限分别为50%及90%。
也就是说,个人承担部分医疗费用在1001至10000元(含10000元)之间的部分补助50%;个人承担部分医疗费用在10001至20000元(含20000元)之间的部分补助90%。
申领此互助金必须先填写《富阳市在职职工医疗互助补助申请表》,同时提供市医保定点医院机构出具的诊断证明和住院费用结算清单复印件和原件,申请补助人身份证原件和复印件,交至市总工会职工服务中心办理,由市总工会职工服务中心负责发放互助活动补助金。
那么,哪些人可以申请该项补助?申请程序以及互助待遇如何?
由单位统一交纳互助金
据介绍,该互助办法适用于富阳参加城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗保险且不享受市国家公务员医疗补助的企(事)业在职职工。
不过,要享受职工医疗互助,必须要先参加在职职工医疗互助活动。参加的方式为,由所在单位工会以团体形式组织职工参加,以1年为一个互助周期,交纳互助金标准为每人每期30元,由所在单位一次性统一交纳。享受互助待遇起止时间为所在单位交纳互助金并交齐符合要求的相关材料的次日0时起至一年互助期满当日24时。
要求职工人数在100人以下的单位,参加医疗互助的人数不低于90%;100人以上的单位,参加医疗互助的人数不低于80%。
参加职工医疗互助最高补助个人承担部分90%
如果在一个互助期内,在医保定点医疗机构,符合医疗开支范围的住院和规定病种门诊支付的医疗费,经城镇职工医保和新农合统筹基金支付后,个人承担在20000元(含)以下的部分(不含自理、自费)医疗费,可以由职工医疗互助按比例分段累计给予补助,补助的标准以一万元为界限分别为50%及90%。
也就是说,个人承担部分医疗费用在1001至10000元(含10000元)之间的部分补助50%;个人承担部分医疗费用在10001至20000元(含20000元)之间的部分补助90%。
申领此互助金必须先填写《富阳市在职职工医疗互助补助申请表》,同时提供市医保定点医院机构出具的诊断证明和住院费用结算清单复印件和原件,申请补助人身份证原件和复印件,交至市总工会职工服务中心办理,由市总工会职工服务中心负责发放互助活动补助金。