43岁的孟某，女，河南省夏邑县人，租住在春江街道建设村。去年11月19日，孟某在出租房内非法从事胎儿性别鉴定时，被前来的公安、卫生、计生等部门查获，现场查获便携式B超机一台，药品一批（详见本报2013年11月22日8版《用便携式B超机非法鉴定胎儿性别》）。因涉嫌非法行医罪，公安机关对其采取刑事拘留，并于12月25日依法逮捕，移送检察机关。经过依法审查，在2012年6月至2013年11月间，被告人孟某在未取得医生职业资格的情况下，在自己的出租房内等地，用B超机做胎儿性别鉴定14次，非法获利1800元。
    　此外，本案中还有2名孕妇的证言和书面证明，她们在孟某处进行了胎儿性别鉴定之后，自己前往医院实施了引产手术。
   
    【庭审交锋】    
   　 庭审过程中，被告人孟某当庭认罪，对犯罪事实不持异议。在法庭辩论环节，控辩双方均提到，孟某认罪态度较好，应该依法酌情从轻处罚。法庭辩论环节的交锋，主要集中在对被告人的量刑上。
    　交锋一 有乡村医师资格的孟某，“诊断”行为性质是否严重？
    　庭审中，根据富阳市卫生局提供的证明，孟某在河南省夏邑县取得了乡村医师资格，提供了备案编号，未能提供证件和复印件。
    　公诉方认为，被告人孟某虽然在河南省夏邑县取得了乡村医师执业资格，但未在富阳市卫生局进行乡村医生执业资格注册。在未取得医生职业资格的情况下，孟某在本市春江街道用自己购买的B超机对胎儿进行性别鉴定14人次，其行为已经触犯了《刑法》第三百三十六条第一款，构成非法行医罪，理应追究刑事责任。依法应处以三年以下有期徒刑、拘役或管制，并处罚金。
    　辩护方认为，孟某虽然涉嫌非法行医，但未造成任何就医人员的损伤，未造成严重后果。孟某在河南老家具有乡村医生执业证书，具备相关的医学知识，这与根本不具备相关医学知识，只知坑蒙拐骗、牟取利益、草菅人命的江湖游医相比，还是有本质区别的。同时，被告人的家庭有5个小孩，最小的7岁，最大的也只有17岁，孟某从事非法行医，在主观上也是迫于生活压力，并不存在恶意。
    　交锋二 引产是孕妇主观行为，孟某是否应为后果负责
    　根据公诉方提供的证言和书面证明，2012年6月，孟某在自己的出租房内，先后两次给孕妇曹某做胎儿性别鉴定，因为所怀的胎儿是女婴，曹某到临安某医院将胎儿引产。与此情况类似，2013年6月15日和23日，孟某在春江街道中沙村李某的出租房内，为孕妇陈某先后两次进行胎儿性别鉴定，因为所怀胎儿是女婴，陈某在富阳某医院将胎儿引产。
    　辩护方认为，法庭在量刑时，应该充分考虑孟某非法行医的社会背景。不可否认，用刑罚手段对进行非医学需要的胎儿性别鉴定行为予以打击，的确能起到震慑作用。但辩方认为，我国现阶段出生人口性别比偏高，有着复杂的社会原因，一是“养儿防老，重男轻女”的传统观念在一些地区，特别是在农村地区根深蒂固；二是许多单位和企业在招工和用工时存在性别歧视。
   　 辩护方认为，胎儿的父母通过一些可能的手段，对胎儿生长发育的过程进行关注，也是无可厚非的。从发达国家的情况来看，孕妇对胎儿的性别是有知情权的，辩护人无意质疑我国计划生育政策的合理性与合法性，但从现阶段我国放宽二胎的政策来看，在未来的几十年，也许我国的孕妇也有可能对胎儿的性别享有知情权。而在本案当中，2名孕妇的引产行为，其主观原因都来自于孕妇本人，与被告人的行为无关。
  　  公诉方在答辩环节，对辩护方对本案涉及的社会问题表示认同，但回到本案当中，浙江省高级人民法院对于“非法行医罪”当中“情节严重”规定的情形之一，是“非医学需要鉴定胎儿性别3人/次以上，并导致引产”。本案当中已经认定的情节，孟某非法鉴定胎儿性别14人次，并致2人引产，客观上，其行为已经对孕妇和对社会造成了比较大的危害。正是因为被告人的鉴定行为，才促使了孕妇下定了引产的决心。
    
    　【法庭宣判】

　　 在法庭最后陈述环节，被告人孟某流下了悔恨的眼泪。
   　 法庭当庭宣判，本案事实清楚，证据充分，被告人当庭供认不讳，应予认定。被告人孟某在未取得医生职业资格的情况下，从事诊疗活动，用B超机为孕妇进行胎儿性别鉴定，并导致孕妇引产，情节严重。其行为构成非法行医罪，罪名成立。被告人归案后能如实供述非法行医事实，当庭认罪，可以从轻处罚。辩护人提出从轻处罚的意见，符合事实，予以采纳；但适用缓刑的意见，不予采纳。
  　  根据《刑法》第三百三十六条第一款52条、53条、61条、64条之规定，判决被告人孟某犯非法行医罪，判处有期徒刑6个月，并处罚金人民币3000元，扣押在案的涉案物品、非法行医的相关工具予以没收。
   
   　 【记者手记】
  　    庭审的过程中，记者关注到了一个细节，43岁的孟某，本身就是母亲。她的5个孩子，最小的7岁，最大的17岁，都是未成年。也许，在她本人的观念当中，也存在着所谓“养儿防老，重男轻女”的传统观念。
 　   虽然也是高中毕业，在老家还是个乡村医师，但观念愚昧和法制意识淡漠，最终还是让她付出了沉痛的代价。
   　 这起案件带给记者的思考还有很多。诚然，国家用重典打击非法行医、非法胎儿性别鉴定，让铤而走险的江湖游医付出代价，有着强大的震慑作用，但为人母亲的曹某和陈某，就因为得知肚子里自己的孩子是女婴，忍得下心去医院做引产，难道就不应该为此负责吗？也许，那些根深蒂固在我们脑海里的所谓“观念”，才是催生这些黑色产业链涌动的根源。
    　用一则环保公益广告中的口号作为结语：“没有买卖，就没有杀害。”